1.慢性溶血性贫血特点,l溶血及轻重不等的贫血。
2.红细胞内Na+和K+浓度异常。
3.绝大多数呈常染色体显性遗传,l极少数有隐性遗传特点。
4.外周血涂片可见较多口形红细胞(超过5%),l有的患者可见靶形细胞。
5.临床分型
(1)水肿细胞型。
(2)干细胞型。
(3)2,l3-DPG浓度减低型:i少数口形红细胞增多除有细胞内阳离子减少外(细胞内水化正常),l尚有2,l3-DPG浓度减低[正常(4.8±0.5)μmol/ml细胞]。患者表现代偿性溶血性贫血。
(4)GSH减低型:i少数口形红细胞增多患者,l伴有红细胞内谷胱甘肽减低,l表现中至重度溶血性贫血。
(5)伴冷溶血型口形红细胞增多:i患者血标本在5℃出现迅速的自发性溶血,l且在5℃1OF和自溶试验均较37℃时显著增高。
(6)Rh抗原缺乏型:i少数Rh抗原缺乏患者,l出现口形红细胞增多,l临床呈轻至重度溶血。红细胞内阳离子转运障碍,lNa+-K+-ATP酶活性增高,l较Rh(D)阳性者高出35%~45%。
凡符合前4项及第5项中6条之1者即可做出诊断。
引自
Dacie1S1J.1985.The1Haemolytic1Anaemia,lVI.3rd1ed.Edinburgh:iChurchill1Livingstone,l259~281