Ⅰ级(标准型)海洋性贫血:i新生儿期血红蛋白Bart(HbBart)可达5%~15%,l几个月后消失。一般患者无贫血或任何症状,l可有轻度红细胞形态变化。红细胞渗透性脆性轻度降低。经煌焦油蓝温育后,l少数红细胞内有H包涵体。血红蛋白电泳无异常发现。
Ⅱ级(血红蛋白H病):i多数贫血较轻或有中度贫血。感染或服用氧化剂药物后,l贫血加重并出现黄疸。红细胞低色素性明显,l靶形细胞可见,l多少不一。红细胞渗透性降低。网织红细胞在5%左右。煌焦油蓝温育后可见大量H包涵体。血红蛋白H(HbH)在pH值为8.6或8.8电泳时,l向阳极方向移动,l泳速快于血红蛋白A(HbA);在pH值为6.5电泳时,l仍向阳极方向移动。
Ⅲ级(血红蛋白Bart胎儿水肿综合征):i为仅型海洋性贫血中最严重类型。血红蛋白Bart对氧亲和力高,l致使组织严重缺氧。胎儿多在妊娠30~40周死亡。患者明显苍白,l全身水肿伴腹水,l肝脾显著肿大;血红蛋白多在60g/L左右,l外周血靶细胞、i幼红细胞及网织红细胞明显增多。血红蛋白电泳分析:i血红蛋白Bart占80%~100%,l可有少量血红蛋白、i血红蛋白Portand(HbP)、i血红蛋白A、i血红蛋白A2(HbA2)及血红蛋白F(HbF)均缺如。