1.临床表现11原发性AIHA者多为女性，l年龄不限。临床表现除溶血贫血外，l无典型症状。半数有脾肿，l1/3有黄疸及肝大。继发性AIHA常伴有原发疾病的临床表现。

2.实验室检查

(1)贫血程度不一，l有时很严重，l可暴发急性溶血危象。血片上可见多量球形细胞及数量不等幼红细胞与少量铁粒幼细胞，l偶见红细胞被吞噬现象，l网织红细胞增多。

(2)骨髓呈增生象以幼红细胞增生为主，l偶见轻度巨幼红样变。

(3)再障危象时，l网织红细胞极度减少，l骨髓象呈再生障碍。

(4)广谱抗人球蛋白直接试验：i阳性，l主要为C3或IgG型。

3.诊断标准

(1)近4个月内无输血或特殊药物服用史。如直接Coombs试验阳性，l结合临床表现和实验室检查，l可考虑为温抗体自身免疫性溶血性贫血。

(2)如Coombs试验阴性，l但临床表现较符合，l肾上腺皮质激素或切脾有效，l除外其他溶血性贫血之可能，l可考虑Coombs阴性的自身免疫性溶血性贫血。