急性淋巴细胞白血病的免疫学分型

国际白血病欧洲免疫学分型协作组

1994年111法国

在1980~1994年间,l急性淋巴细胞白血病的免疫学分型可分成3个阶段:i1986年以前的五分法,l1986~1994年的两大类七分法,l1994年法国召开的国际白血病欧洲免疫学分型协作组提出4型21类法。

1.五分法11依据HLA-DR、iCD9、iCD10、iSmlg、iCyu、iCD2、iCD5、iCD3等的表达与否,l将ALL分为5个亚型:Common、i未分化、iT细胞、i前B细胞及B细胞等型。

2.两大类七分法11由于新的单克隆抗体的发现及临床大量病例的检测,l不仅搞清了T细胞与非T细胞来源,l且使ALL的免疫学分型更细致。将ALL分为非T-ALL及T-ALL两大类,l前者为HLA-DRiCD19iCD10iCD20;后者为CD7iCD5iCD2iCD3iCD4iCD8iCDla(见下表)

目前国内大多数按此标准分型。

3.四型21类法11国际白血病欧洲协作组(EGIL,l1995)。

先按下表确定抗原积分系统(见下表)。

急性淋巴细胞白血病分为裸型、i纯型、i变异型及多表型4种类型,l其积分要求如下:i

裸型:i每个系列(T、iB、i髓细胞)的积分均≤2。

纯型:i要求T、iB或髓细胞某一系列积分≥2,l其他系列积分为0。

变异型:i要求某一系列积分≥2,l其他系列积分≤2。

多表型:i要求两个或两个以上系列积分≥2。

确定上述分型后,l再根据已知系列的分化程度及不同抗原表达进一步分为21个亚型(见下表)。