主要依据外周血涂片中多毛细胞的形态学特征、i免疫表型、i骨髓活检的病理学特点。

(1)典型的多毛细胞形态学特征：i光镜下，l大小不一，l直径约10～15μm，l胞浆中等量，l瑞氏染色呈天蓝色，l周边不规则，l呈锯齿状或伪足突起，l有时为细长毛发状。核呈椭圆，l可有凹陷，l偶见核仁。相差镜下，l新鲜活体标本中的多毛细胞有细长毛发状的胞浆突起，l易于辨认。扫描电镜可证实上述发现，l延伸的“毛”有交叉现象。透射电镜下在胞浆内可见到核糖体一板层复合物(RLC)。

(2)酸性磷酸酶(同工酶5)染色阳性，l不被酒石酸抑制。

(3)免疫表型：iSIg(M＋/-，lD，lG或A)阳性，lB细胞相关抗原(CD19，lCD20，lCD22)阳性，lCD11C强阳性，lCD25强阳性，lCD103阳性，lCD5阴性，lCD10阴性。

(4)骨髓病理：i骨髓呈弥漫性、i间质性浸润，l核小、i间隙大，l网状纤维增多。免疫组化CD₁₀₃阳性。

引自

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