治疗相关白血病(TRL)

Foucar1et1al

TRL是一种临床病理学新概念。其特点是:i在白血病以外的造血或非造血系统恶性肿瘤患者中,l继烷化剂等化疗和(或)放疗后,l以及非肿瘤性疾患用免疫抑制药物治疗后,l经一较长之潜伏期,l进入短暂的白血病前期(白前)状态,l这是患者于血细胞减少的同时,l伴有显著的白细胞形态学异常。尔后转入全骨髓增生,l原始细胞进行性升高,l表现出典型的急性白血病临床改变。本病对抗白血病治疗反应差,l且生存期比一般急性白血病更为短促。可见,lTRL是一种与化疗、i放疗或免疫抑制疗法有关的继发性疾病。

TRL的类型有:i粒细胞型、i早幼粒细胞型、i单核细胞型、i粒细胞-单核细胞型、i红白血病型、i网状细胞型、i嗜酸粒细胞型、i干细胞型、i巨核细胞型和淋巴细胞型等。其中以粒细胞型最为常见。