白血病并发DIC(二)

日本厚生省

1.基础疾病11白血病,l记l分。

2.临床症状

(1)出血症状:i有记1分,l无记0分。

(2)脏器功能障碍:i有记1分,l无记0分。

3.实验室检查

(1)血清FDP值(μg/ml):i≥40记3分,l≥20<40记2分,l≥10<20记1分,l<10记0分。

(2)血浆Fg含量(mg/ml):i≤l00记2分,l≤150>100记1分,l>150记1分。

(3)血浆PT(s):i≥20记2分,l≥15<20记1分,l<15记0分。

4.诊断11白血病总积分

(1)≥4分,l诊断为DIC。

(2)3分,l疑似DIC,l此时需满足>2项辅助诊断试验阳性[即可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)阳性;D-D增高;凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)增高,lAT-Ⅲ减低;纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)增高,l纤溶酶减低;随病情进展积分数增加,l数日内血小板数或纤维蛋白原急剧减少或FDP急剧增高;抗凝治疗后改善]。

(3)≤2分,lDIC可能性小。