日本厚生省DIC研究班
1.原发疾病1111111111111得分
有1111111111111
无1111111111110
2.临床症状
(1)出血症状①:i
有11111111111111
无11111111111110
(2)脏器症状:i
有11111111111111
无11111111111110
3.检查结果
(1)血清FDP(μg/ml):i
≥4011113
≥201111<4011112
≥101111<2011111
<101111111111110
(2)血小板数(×103/μl)①:i
≤501111111111113
≤801111>5011112
≤120111>8011111
>120111111111110
(3)血浆纤维蛋白原(mg/dl):i
≤100111111111112
≤1501111>100111
>150111111111110
(4)凝血酶原时间(s)②:i
≥201111111111112
≥151111<2011111
<151111111111110
凝血酶原时间化:i
≥1.6711111111112
≥1.2511<1.67111
<1.25111111111110
4.诊断
(1)7分以上11111111DIC
6分11111111111可疑DIC
5分以下11111111DIC可能性小③
(2)A血病及其他(相当于[注1]中的疾病)
4分以上11111111DIC
3分11111111111可疑DIC③
2分以下11111111DIC可能性小③
5.用于诊断的辅助检查结果
(1)血浆抗凝血酶Ⅲ减少。
(2)血浆纤维蛋白溶酶原减少。
(3)硫酸鱼精蛋白试验或乙醇胶试验阳性以及出现冷沉淀纤维蛋白原。
(4)血浆a2纤维蛋白溶酶抑制物减少。
(5)血浆纤维蛋白原于3日内减少50%以上。
(6)应用肝素后临床症状及检查结果均有改善。
(7)纤维蛋白血栓的出现。
注:i①白血病及类白血病、i再生不良性贫血以及应用抗肿瘤制剂后,l在骨髓巨核细胞显著减少及血小板明显减少的情况下,l血小板和出血症状为0分,l依4(2)诊断。
②凝血酶原时间正常值为12s左右时,l新生儿在20s以下为0分,l以上为2分。
③在辅助诊断中,l满两项以上可诊断DIC。
④肝硬化时从总分中减去3分之值进行诊断。
6.除外规定11重症肝炎及慢性肝炎伴有显著肝功能障碍者本诊断标准不适用。