根据病因的不同分类根据病因的不同分为原发性APL-T与继发性APL-T,l临床上“原因不明”的血栓与习惯性流产并伴APA持续阳性者,l均诊断为原发性APL-T。继发APL-T原因有自身免疫性疾病、i肿瘤、i感染、i炎症等。自身免疫性疾病为主要原因,l其中系统性红斑狼疮(SLE)最为常见。有作者统计,lSLE患者血栓和习惯性流产的发生率分别为l0%和22%~40%,l若伴有LA或APA的患者,l发生率大大提高,l约为50%和96%。
根据抗体分类伴狼疮抗凝物(LA)持续阳性的APL-T诊断为狼疮抗凝因子血栓综合征(LA-T综合征),l若伴抗心磷脂抗体(ACA)持续阳性的APL-T诊断为抗心磷脂抗体血栓综合征(ACA-T综合征),l若LA与ACA同时阳性为混合性APL-T综合征。
根据临床症状分类Ⅰ型主要以深静脉血栓为主,l其中包括上下肢末端静脉、i肝静脉、i门静脉、i肾静脉血栓和肺梗塞。Ⅱ型主要以动脉血栓为主,l包括冠状动脉、i外周动脉等。Ⅲ型主要包括视网膜和脑血管血栓。Ⅳ型由以上三型混合组成。Ⅴ型主要由胎盘血管血栓引起胎儿流产,l又称胎儿流产综合征。