肢端肥大症(二)

日本厚生省特定疾患垂体功能障碍调查班

1.主要症状

(1)手足厚大。

(2)软组织增厚。

(3)下颌增大、i突出。

(4)眉弓隆起。

(5)舌巨大。

(6)指(趾)末节骨骼X线平片呈卷心菜花样肥大性畸形。

(7)跟垫肥厚。

2.血浆生长激素

(1)空腹时及葡萄糖耐量试验后在10ng/ml以上。

(2)倘在10ng/ml以下时,l则必须具备下列两项以上:i

1)不受50~100g葡萄糖耐量试验抑制。

2)夜间睡眠中分泌增加现象的消失。

3)对TRH或LRH试验反应亢进。

4)对胰岛素低血糖激发试验反应增高。

5)对左旋多巴试验不产生增高反应。

3.次要症状

(1)头痛及视野缺损。

(2)蝶鞍扩大及破坏。

(3)男性阳痿,l女性月经异常。

(4)脊柱、i关节畸形。

(5)多汗,l皮脂腺分泌增加。

(6)血甲状腺激素测定正常,l而基础代谢率增高。

(7)成人血磷增高。

(8)并发糖尿病。

确定诊断:i具备1及2项(早期病例l项中各项不明显,l需注意)。

怀疑诊断:i具备1及3项中的两项以上。