凡具有下列情况之一者,l要想到肾上腺危象的可能:i
(1)艾迪生病病人或其他原因所致的慢性肾上腺皮质功能减退者,l因感染、i皮质激素治疗突然中断、i减量过速或遇到其他应激情况后,l出现发热、i胃肠道紊乱症状及神志改变、i血压下降者。
(2)脑膜炎双球菌等所致败血症或脓毒血症伴有广泛出血现象,l经抗生素等治疗后一度好转,l忽又发生高热、i发绀、i出血加重、i循环衰竭者。
(3)双侧肾上腺切除后8~12h突然高热、i休克、i昏迷及重度胃肠道反应者。
(4)抗疑治疗l~2周,l如出现剧烈腹痛、i血压下降;或疑有肾上腺静脉血栓形成,l出现肾区或肋缘下剧烈疼痛,l但无其他急腹症体征,l很快出现循环衰竭、i高热、i昏迷者。
(5)手术后病人突然出现全身衰竭,l病情迅速恶化,l而不能用术后常见并发症如出血、i感染等解释者。