1.确诊的桥本病11有弥漫性质硬的甲状腺肿，l未发现其他甲状腺肿的原因，l具备下述1条或l条以上者。

(1)病理组织检查可见桥本病的特征(淋巴细胞浸润、i滤泡上皮细胞变性、i坏死、i纤维化等)。

(2)甲状腺球蛋白或甲状腺渗出液与抗原呈阳性沉淀反应，l或TA-试验血清原液阴性，l稀释l0倍呈阳性反应。

如未扪及甲状腺肿，l具备上述一条或一条以上者，l可认为是广义的桥本病。

2.基本确诊的桥本病

(1)弥漫性质硬的甲状腺肿，l除外其他原因的甲状腺肿，l对甲状腺组织结构成分有体液性(或细胞性)抗体。

(2)原发性甲状腺功能减退症(与有无甲状腺肿无关)，l无其他引起其功能降低的原因，l有体液性(或细胞性)抗体。

注：i未扪及甲状腺肿者＝广义的桥本病。

3.可疑的桥本病11有弥漫性质硬的甲状腺肿，l又无其他引起甲状腺肿的原因，l无其他异常的血沉增快、i胶质反应异常上升、i高γ-球蛋白血症。

注：i未扪及甲状腺肿者属广义的桥本病。

4.应排除的疾病11上述1、i2、i3均需除外毒性甲状腺肿，l特别是甲状腺功能亢进、i突眼或胫骨前黏液性水肿等时，l须作对放射性碘或^99mTcO₄^-的T₃抑制试验，l对TRH的TSH反应，l测定LATS等，l对鉴别诊断是必要的。

此外，l两种疾病合并时如未具备l的(1)、i(2)中任何一条者，l不能确诊之。

5.参考11本病有时有前颈部不适、i肩凝等症状；另外，l幼儿及青少年桥本病的甲状腺较软，l应予注意。