脱髓鞘疾病(三)

McDonald1et1al

1.临床肯定诊断

(1)有两次或两次以上缓解复发史。

(2)中枢神经系内有两个或两个以上分开的病灶,l病灶主要在白质内。

(3)发病年龄在10~55岁。

(4)病程一年或一年以上。

(5)所观察到的异常无其他更好的解释。

2.早期可能诊断

(1)一次发作,l提示为MS及中枢神经有两个或两个以上病灶。

(2)有缓解复发史,l但只有一个病灶的证据。

3.进行性发展的很可能为多发性硬化(MS)

(1)进行性截瘫史。

(2)中枢神经系统有两个或两个以上分开的病灶的证据。

(3)排除了其他原因。

4.进行性发展有可能为MS

(1)有进行性截瘫史。

(2)只有一个病灶的证据。

(3)排除了其他原因。

5.可疑诊断

(1)一次发作提示为MS,l无任何病灶之证据。

(2)只有一个病灶的证据。

(3)复发性视神经炎(单侧或双侧)。

(4)有一次不包括视神经的发作,l但无眼外病灶的证据。