日本厚生省特定疾患肌萎缩侧索硬化调查研究班1.发病年龄及性别11中年以后(40~60岁为高峰),l男女比为(2~3):1。
2.起病形式11隐袭。
3.进行形式11(临床病型)。
(1)典型(Charcot型):i一侧上肢→对侧上肢→下肢→延髓症状(所谓“Z”形)。
(2)延髓麻痹型(Dejerine型):i延髓症状→四肢。
(3)假性多发性神经炎型(Patrikios型):i下肢→上肢→延髓症状(反“Z”形)。
4.病程11通常为缓慢进行性,l多于l~3年内死亡。
5.主要症状
(1)肌力减弱。
(2)肌萎缩。
(3)肌纤维震颤。
(4)腱反射亢进,l挛缩(假性多发性神经炎型早期腱反射可减弱,l巴宾斯基征不一定出现)。
(5)延髓麻痹症状。
6.阴性所见
(1)客观感觉障碍。
(2)眼球运动障碍。
(3)膀胱直肠障碍。
(4)褥疮。
7.检查所见11随疾病进展肌电图可有全身性神经元性变化。
8.与下列各种疾病鉴别11颈椎病、i脊髓空洞症、i脊髓或延髓肿瘤、i多发性肌炎等。