癫癎发作分类(一)

国际抗癫癎联盟(ILAE)

1981年,lILAE根据临床和脑电图改变提出国际癫癎发作分类的修改草案,l简介如下。

(一)部分性发作(局灶性、i局限性发作)

1.单纯部分性发作

(1)以运动为表现的发作:i

1)局灶性运动性发作。

2)局灶性运动性发作逐渐扩延(Jacksonian发作)。

3)转动性发作。

4)姿势性发作。

5)语言性(发声或语言中断)发作。

(2)自主神经症状的发作(包括上腹部感觉、i苍白、i出汗、i潮红、i竖毛、i瞳孔散大等)。

(3)体感性或特殊感觉性发作(单纯幻觉,l例如针刺、i闪光、i嗡嗡声):i

1)体感性。

2)视觉性。

4)嗅觉性。

5)味觉性。

6)眩晕性。

(4)精神症状发作:i

1)语言障碍。

2)记忆障碍(如似曾相识)。

3)感知性(如梦样状态,l时间障碍)。

4)情感性(恐惧、i发怒或其他情感状态)。

5)错觉(如视物变大)。

6)结构性幻觉(如音乐、i景象)。

2.复杂部分性发作

(1)单纯部分性发作继以意识障碍:i

1)单纯部分性发作继以意识障碍。

2)有自动症。

(2)以意识障碍开始:i

1)仅有意识障碍。

2)有自动症。

3)部分性发作发展至全身性强直-阵挛性发作(GTC)。

A.单纯部分性发作发展至GTC。

B.复杂部分性发作发展至GTC。

C.单纯部分性发作发展为复杂部分性发作再进展为GTC。

(二)全身性发作(非局限开始的动作)

失神发作:i

1.典型失神发作[(2)~(6)可能单独或合并出现]

(1)仅有意识丧失。

(2)伴有轻度阵挛。

(3)伴发肌张力减失。

(4)伴有强直性肌肉收缩。

(5)自动症。

(6)有自主神经症状。

发作时脑电图上有双侧性3次/秒棘-慢波。

2.不典型失神发作,l可有

(1)更为明显的肌张力改变。

(2)发作开始和(或)停止不是突然的。

(3)全身性强直-阵挛发作。

(4)肌阵挛发作。

(5)阵挛发作。

(6)强直发作。

(7)失张力发作。

(三)不能分类的癫癎发作

该症包括某些新生儿发作如节律性眼球运动、i咀嚼和游泳样动作。