(一)确诊
至少满足下列2项中的一项以上。
1.尸检发现均具备下列2项
(1)存在脑梗死(塞)灶。
(2)其他脏器血管内有栓塞源、i大脑有栓子。
2.全部满足下列4项
(1)下列症状一个以上且持续24h以上(或者直至死亡):i
1)意识障碍。
2)视力、i视野障碍。
3)单侧或双侧(脑干损害时)运动障碍。
4)单侧感觉障碍。
5)语言障碍。
6)吞咽困难。
7)运动失调。
8)痉挛(1次以上,l但不一定要持续24h以上)。
(2)脑脊液清亮或血性。
(3)有可以成为栓子来源的基础疾病(或病变),l例如:i
1)心瓣膜病。
2)心房纤颤。
3)伴有附壁血栓的心肌梗死。
4)心脏手术后。
5)空气栓塞。
6)脂肪栓塞。
7)心房黏液瘤。
8)颈动脉溃疡性粥样硬化。
9)感染性心内膜炎。
(4)脑血管造影示灌注过度,lCT示出血性梗死,l脑闪烁扫描可排除脑肿瘤。
(二)基本确诊
满足(一)2(1)(2)(3)或满足(二)2(1)(2)但脑闪烁扫描不能完全排除脑肿瘤时。
(三)可疑
仅满足一2(1)时。