栓塞性梗死(塞)包括心源性和由主干动脉粥样硬化破溃部脱落的栓子导致的栓塞即动脉到动脉(A-to-A)栓塞型脑梗死(塞)。A-to-A栓塞型梗死(塞)的诊断极困难，l原因不明的脑栓塞多为此型。入江等的A-to-A栓塞型梗死(塞)的诊断标准如下：i

1.栓塞型脑梗死(塞)的确诊病例：i完全满足以下三个项目者：i

(1)存在栓塞源的动脉病变(50％～90％的狭窄或溃疡、i壁不整等)。

(2)存在末梢动脉灌注区的皮质的脑梗死(塞)灶。

(3)无明确的构成栓塞源的心脏疾患。

2.怀疑为A-to-A栓塞型脑梗死(塞)的病例满足上述三项中的二项，l另一项满足下列三项中的一项

(1)栓塞源为90％以上的高度狭窄，l闭塞断端[合并血流动力学脑梗死(塞)]。

(2)末梢穿通枝区域的出血性梗死(塞)[穿通枝区的A-to-A栓塞型脑梗死(塞)]。

(3)合并构成栓塞源的心脏疾患时(合并心源性栓塞)。