Rennick等提出的人疱疹病毒性脑炎的诊断标准是:i
(1)临床上有脑炎的征象,l伴有异常脑电图,l时常是在额部及颞部出现局灶性变化。
(2)脑脊液内找不到任何细菌(包括结核菌)、i真菌及其他病毒。
(3)如果颈动脉造影显示脑血管有移位,l则进行开颅检查,l以排除硬膜下、i硬膜外或脑内的脓肿、i血肿和肿瘤。
(4)在存活的病例中,l急性期与康复期血清检查显示补体结合抗体,l中和抗体或被动凝集抗体有4倍以上的增生(或下降)。此外,l在一次血清检查中,l如果l型人疱疹病毒的补体结合抗体与常规中和抗体的比例是4:1或更高亦有诊断价值。如果脑脊液中被动血凝集抗体的滴定度为l:16或以上也有诊断价值。在进行上述血清检查时,l针对腮腺炎病毒等补体结合抗体有无相应增长的检查结果均呈阴性。
(5)脑组织活检或病解组织中发现人疱疹病毒是确诊证据。
临床诊断的基本依据是由第(1)、i(2)、i(4)三项。