中华医学会江苏分会神经精神病学第二次学术会议111983年11月2日11南京“散脑”应该是一种非流行性脑炎,l病因可能是病毒感染,l试行如下规定:i
1.临床诊断标准
(1)急性或亚急性起病。
(2)有感染征象:i发热、i血白细胞增多等。
(3)弥漫性脑实质损害症状和体征:i
1)不同程度的意识障碍,l包括清醒度、i意识范围及意识内容的改变。
2)精神症状。
3)神经系统体征可轻可重,l包括抽搐、i瘫痪、i颅神经麻痹、i锥体束征、i尿失禁等。
(4)脑脊液改变:i白细胞及(或)蛋白质轻度或中度增加,l免疫球蛋白升高,l细胞学检查可见免疫活性细胞反应。
(5)脑电图异常:i在弥漫性异常的基础上可有局部或一侧偏胜。
(6)排除了明确的急、i慢性病毒性脑炎及脱髓鞘脑病(如多发性硬化等)。
以上六项中任何4项符合者即可诊断,l但(3)、i(5)两项必须具备。
2.临床分型
(1)弥漫型散发性脑炎。
(2)局灶型散发性脑炎(半球型、i基底节型、i脑干型、i小脑型)。
(3)类脑瘤型散发性脑炎。