笔者认为心脏神经症与神经性循环衰弱症(neuro-circulatory1asthenia，l以下简称NCA)是同一疾病。

在诊断上过去有一个时期是从排除器质性病变着手，l但近年已代之以可以说是积极的诊断法。我们对NCA的诊断标准是根据以下几个方面：i

1.病人申诉疼痛或不适感仅局限在心脏部位，l这种疼痛不适感不是发生在运动时而是发生在安静与没有什么诱因的时候，l持续的时间往往比较长(15min以上)，l病人一般能用手清楚地指出疼痛、i不适的部位，l这时常常能在该部位发现有压痛。

2.叹气表现，l这一点有时可通过问诊查明，l但在望诊时可以发现呼吸的周期和幅度不均匀(如果描记呼吸曲线则非常清楚)；或者为了查明肺肝境界的呼吸性移动，l让病人作深呼气和深吸气动作时，l病人不能顺利进行。

3.可以看到类似维生素B₁缺乏的症状。

(1)快脉。

(2)肺肝境界的呼吸性移动不良。

(3)(心脏)相对性浊音界稍向右扩大。

(4)肺动脉第2音亢进。

(5)腓肠肌紧张和压痛。

(6)踝部轻度水肿。

(7)往往有便秘。

(8)心电图有轻度右冠状动脉供血不足的表现。

在上述1、i2、i3项中，l存在两项症状时，l即大致可诊断是NCA。