(1)局限型可表现为大脑半球的单发脓肿，l常与肿瘤等占位性病变难以鉴别。

(2)弥漫型者常为脑膜炎并脑脓肿，l表现为颅高压、i颅神经麻痹，l可有高热。

(3)外周血和脑脊液中白细胞升高。

(4)取脓液或脑脊液进行厌氧菌培养，l可生长出具有革兰阳性，l呈分枝放射状排列的菌丝体。阳性结果需2周左右。在细菌学诊断上应注意放线菌属与土壤丝菌属相鉴别。

(5)组织学显示脓肿壁上典型放线菌颗粒及“硫黄颗粒”等具有一定诊断价值。对于经培养和病理检查不能明确诊断的病例，l还可应用一些特殊技术，l如Grocott法染色、i血清技术、i荧光抗体染色技术协助诊断。

(6)脑血管造影示脑脓肿或肉芽肿压迫血管的占位性改变，l也可因脑膜炎、i脑动脉炎而致颈动脉虹吸上段等不规则狭窄性改变。