1.有旋转外力作用的颅脑损伤。

2.伤后立即并持续昏迷。

3.伤后出现自主神经或锥体外系功能障碍，l或有脑干损伤表现。

4.病情危笃，l但多数患者无明显颅内压增高。

5.神经系统检查不一定有明确定位体征。

6.CT或MRI检查有下列一种或几种表现

(1)大脑半球白质内尤其在皮质与白质交界处，l以及胼胝体或脑干等处，l有单发或多发的直径＜2cm的非占位性出血灶。

(2)脑室内或第三脑室旁出血。

(3)脑池及蛛网膜下腔出血。

(4)DBS。

(5)CT扫描虽无异常发现，l但MRI发现上述特征性出血灶或非出血性挫裂伤。

7.晚期病人大脑半球白质内，l以及胼胝体、i脑干或小脑有对称性或一侧性低密度灶，l或表现为脑白质萎缩及脑室扩大。

8.排除颅内其他类型的损伤。

引自

Cordobes1F，lRivas1LJ，lCabrera1A1et1al.1986.Post-trau-matlc1diffuse1axonal1brain1injury：ianalysis1of1781patients1studied1with1compated1tomography[J].Acta1Neuro1chirugica，l81：i27

Levi1L，lJoseph1N，lGuiburd1JN1et1al.1990.Diffuse1axonal1injury：ianalysis1of1l001patients1with1radiological1signs[J].Neurosur9，l27：i429