NINDS组织了12个国家共同制订了新的VaD诊断标准，l现将该标准介绍如下：i

1.很可能为VaD的临床诊断标准

(1)临床检查和神经心理学测试确定的痴呆，l并严重到妨碍日常生活能力。排除以下情况：i伴有妨碍神经心理学测试的意识障碍、i谵妄、i严重失语、i精神病和明显的感觉运动功能障碍，l以及患有本身可引起记忆和认知缺陷的全身性疾病和其他脑病(如AD)。

(2)明确的CVD(不管是否有卒中病史)：i有神经系统局灶性体征和相应的脑CT或MRI的CVD证据。

(3)CVD和痴呆之间有明确关系，l即痴呆发生在卒中后3个月之内，l或认知功能突然恶化，l或认知缺陷波动和阶梯样加重。

2.与VaD诊断符合的临床特征

(1)早期有步态障碍。

(2)姿势不稳和经常发生无诱因跌倒。

(3)早期有不能用泌尿系疾病解释的尿频尿急和其他泌尿系症状。

(4)假球麻痹。

(5)人格和脾气改变、i意志缺失、i抑郁、i情感失控或其他皮层下功能障碍。

3.使VaD诊断不成立的表现

(1)早期发生记忆缺损，l并进行性恶化，l以及其他认知功能障碍，l如经皮质性感觉性失语、i失用、i认知不能，l而无相应的脑影像学局灶性损害。

(2)除了认知障碍外，l无局灶性神经体征。

(3)脑CT或MRI无脑血管病的表现。

4.可能为VaD的表现11伴有局灶性神经体征的痴呆病人，l有下列情况之一者：i

(1)脑影像学没有发现明确的CVD。

(2)痴呆和脑卒中之间无明确的时相关系。

(3)认知障碍和相关的CVD表现是隐袭性发生的，l病程平衡甚至有改善。

5.确切的VaD诊断标准

(1)符合很可能为VaD的临床标准。

(2)活检和尸检有CVD的组织病理学证据。

(3)没有超越相应年龄应有的神经元纤维缠结和斑块。

(4)没有能引起痴呆的其他临床或病理学变化。