随着人口老龄化，l痴呆越来越受到重视。第一个被认识的由特殊原因引起的痴呆——麻痹性痴呆(General1paresis1of1insane，lGPI)，l近年因梅毒的发病率增加亦有升高趋势。GPI是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统引起的慢性脑膜脑炎，l因破坏了皮质的神经元细胞而出现精神神经功能障碍。在1882年Bayle即首先描述了GPI。1913年Noguchi及Moore从神经梅毒的脑组织分离出梅毒螺旋体得以确诊该病的病因。由于它是一种可治疗的痴呆，l故及早诊断，l对病情、i病程、i预后都有帮助。

目前诊断并无金标准，l主要靠病史、i血清学、i脑脊液检查及流行病学资料综合在一起考虑。1997年美国疾病控制中心修订的神经梅毒实验室诊断标准参考如下：i

①梅毒血清学及CSF的VDRL试验阳性。

②如CSF-VDRL阴性，l但不明原因的脑脊液蛋白或白细胞增高以及不明原因符合神经梅毒的症状和体征，l可作为报告的病例。

③CSF中检测到梅毒螺旋体DNA。

④应用免疫印迹测定梅毒螺旋体单克隆IgA、iIgM、iIgG抗体。有人认为19S-IgM-FTA-ABS、iIgM-TPHA及测定IgM对诊断神经梅毒最特异。