药物性慢性肝炎

1.临床特点11表现与自身免疫性慢性肝炎相似,l可以从无症状到合并肝性脑病的肝衰竭。停药后,l尽管恢复速度可能较慢,l但肝损害可缓解。进行性的肝损害可导致肝衰竭和死亡。

2.实验室检查11由药物性慢性肝炎之生化改变与慢性病毒性肝炎相似,l包括转氨酶不同程度的升高,lγ-球蛋白增加。本病可发展成肝硬化,l合并低蛋白血症和凝血障碍。

3.形态学特点11组织学改变与自身免疫性慢性肝炎或慢性病毒性肝炎相似,l包括门静脉炎及其周围单个核细胞浸润合并门静脉周围坏死、i桥接坏死或多小叶的坏死。

4.病原学检查11须有使用可导致肝损害的药物的病史,l如保泰松、i甲基多巴、i呋喃坦啶、i异烟肼、i丙基硫氧嘧啶、i碘胺类、i氟烷、i胺碘酮或其他药物。停药后肝损害可以得到改善,l排除其他病因如嗜肝病毒、iWilson’s病或α1-抗胰蛋白酶缺乏。