1.临床诊断要点11临床表现取决于毒物本身的性质、i损伤的急性程度和个体的敏感性。在氯化烃类、i黄磷、i鬼华鹅膏(或相关种属毒蕈)急性中毒时，l在典型的肝脏疾病出现前可有1～2d的恶心、i呕吐、i腹泻和血管性虚脱。肝损害以黄疸、i溶血现象和肝衰竭为特征，l常伴肾衰竭。

2.实验室诊断要点11急性肝细胞坏死的生化表现包括AST、iALT升高，l可以出现高胆红素、i凝血酶原和其他血浆凝血因子降低，l碱性磷酸酶轻度升高。

3.形态学诊断要点11肝脏坏死可呈大块状。由CCl-4、i其他烃类和毒蕈导致的中毒，l坏死常位于小叶中央。鬼华鹅膏中毒时，l典型表现是肝细胞核解聚，l也可发生脂肪变性。在黄磷中毒时，l肝细胞脂肪变性和坏死发生在腺泡l区。硫酸亚铁中毒时，l坏死也发生在腺泡l区。

4.病原学诊断要点

(1)有已知肝毒性物质的接触史。

(2)一些毒物(如鬼华鹅膏)导致肾脏损害的证据。

(3)在病人的体液或组织中发现毒物的证据。