1.临床诊断要点11在肝脏和其他器官,l可见到先天性梅毒的临床特点。若不予治疗,l可形成细胞周围纤维化和门脉高压,l并致肝衰竭和死亡。在成人Ⅱ期梅毒可出现黄疸和肝肿大,l如果有肝肿大,l则可能亦有压痛。可有全身不适、i无食欲、i体重降低和非瘙痒性皮疹。在第Ⅲ期可出现梅毒肿(Gummas),l一般无症状,l亦曾见到门脉高压者。
2.实验室检查11肝脏化验异常多见于第Ⅱ期患者,l常有γ-球蛋白水平异常及血清学检查梅毒密螺旋体阳性。
3.形态学诊断要点11在先天性梅毒,l开始即可有弥漫性肝炎;继之有细胞周围纤维化、i炎症和肝硬化;在Ⅱ期梅毒,l可有库普弗细胞增生,l局灶性坏死及慢性肉芽肿性病变。在Ⅲ期梅毒,l梅毒肿可导致多叶肝形成。
4.病原学诊断要点11用暗视野显微镜可在组织中发现螺旋体,l血清学检查可测密螺旋体抗原。