1.临床诊断要点11本病多发生于儿童,l也可见于青年。在免疫缺陷的病人中(如艾滋病)病人亦可发生。病人常有发热、i虚弱、i食欲不振、i全身不适、i腹胀,l明显脾脏肿大(质地软且无触痛),l偶有淋巴结肿大、i肝脏中度肿大,l极少病人出现黄疸(5%~l0%)。晚期表现包括恶病质、i色素沉着、i容易继发感染和胃肠道出血。
2.实验室诊断要点11肝功能试验轻度异常,l可出现低白蛋白血症及高γ-球蛋白血症(主要为IgG),l常见全血细胞减少。
3.形态学诊断要点11典型病变为枯否细胞增生伴细胞内利-朵小体(Leishman-Donovan1bodies)。肝脏汇管区及肝窦内有局灶性和弥漫性浆细胞浸润,l可见嗜酸粒细胞。慢性病例可见小叶内和小叶周围细小纤维束。
4.病原学诊断要点11骨髓穿刺Giemsa染色能找到杜诺凡利什曼原虫,l肝脏活检也可找到原虫,l可有血清学试验阳性。