葡萄球菌败血症

(1)此病好发于青壮年、i农民、i儿童、i烧伤、i肿瘤患者及服激素者。

(2)多数病人在发病前有皮肤疖肿或其他皮肤感染史。

(3)皮肤、i肌肉、i骨关节或其他内脏有迁徙灶。

(4)发病急剧伴发热,l热型多为不规则热及弛张热。

(5)发病后迅速出现头痛、i嗜睡、i昏迷、i抽痉、i脑膜刺激征等神经系统症状。

(6)有明显的畏寒、i发热、i乏力、i纳差、i大汗、i脉速等中毒症状。

(7)发病后有明显的骨关节、i肌肉酸痛及皮肤痛觉过敏者,l此常和其他中毒症状同时出现,l且在治疗后常随病情的好转而迅速消失,l体检时可发现腓肠肌有明确触压痛。

(8)发热患者伴有皮疹者占28.8%,l尤其有荨麻疹样皮疹及小脓疱者及皮疹具有多变性对诊断更有意义。

(9)白细胞总数及多核粒细胞增加者,l特别是多核粒细胞中出现中毒颗粒及空泡时更有价值。

凡上述9项中有4项以上同时出现,l而无法以一个内脏病患解释时,l即应考虑此病的可能,l尤其是4项中包含(2)、i(3)、i(7)、i(8)条中的一条以上时则临床诊断成立的可能性很大。