Rosengart把脾肿大、i多血症和发绀称之为脾结核的3主症。

原发性脾结核的诊断依据如下：i

(1)脾大伴长期持续性低热或反复高热，l抗感染治疗无效者。

(2)同时伴有其他脏器非活动性结核者。

(3)结核菌素试验强阳性或伴血沉增快者。

(4)同时伴三系减少，l且排除血液系病及肝硬化门脉高压者。

(5)B超、iCT、i腹腔镜检查仍不能确诊时，l可作穿刺或活检进行细菌学、i细胞学检查，l以及进行剖腹检查切除脾脏病理确诊。