3.111急性重型
3.1.111急性起病,l严重消化道症状,l并在起病后10d内迅速出现精神神经症状(用Smith分类法出现Ⅱ°以上的肝性脑病),l而排除其他原因引起者。
3.1.211体征:i肝脏迅速缩小。
3.1.311肝功能异常,l数日内血清胆红素大于1711μmol/L,l或每日升高值大于17.1μmol/L,l凝血酶原活动度小于40%。
3.1.411H1AV标志检测:i同l.1.5。
3.1.511肝脏病理学特点:i详见附B。
疑似病例:i3.1.1+3.1.2+3.1.3。
确诊病例:i疑似病例加3.1.4或3.1.2加3.1.5。
3.2亚急性重型.
3.2.111以急性肝炎起病,l临床上有极度乏力,l严重食欲不振,l黄疸迅速加深,l出现腹水及出血倾向。肝脏进行性缩小。病程在10天以上,l8周以内,l出现意识障碍(以Smith分类法出现Ⅱ°以上的肝性脑病)。
3.2.211肝功能明显异常,l胆酶分离,l白蛋白/球蛋白比值倒置,l胆固醇降低,l凝血酶原活动度小于40%。
3.2.311HAV标志检测;同l.1.5。
3.2.411肝脏病理学特点:i详见附B。
疑似病例:i3.2.1+3.2.2。
确诊病例:i疑似病例加3.2.3或3.2.3加3.2.4。