甲型病毒性肝炎病理组织学诊断标准：i

B111急性肝炎

B1.111急性黄疸型肝炎：i光镜下肝细胞束有不同程度拥挤，l肝细胞浊肿，l嗜酸性变。嗜酸性小体，l肝细胞有大小不等的点状坏死及灶性坏死，l坏死区域有淋巴、i单核及中性粒细胞浸润。小叶内库普弗细胞明显增生。汇管区存在炎性反应，l有淋巴生发中心样结构。同时肝细胞存在不同程度增生，l双核细胞增多，l核增大，l核仁明显。电镜下肝细胞内线粒体增生，l数目增多，l基质密度增深呈明显固缩性变。光面及粗面内质网均有扩张，l有的呈囊状。粗面内质网可见到核糖体脱落，l胞质中可见到大量空泡状结构。溶酶体增生并吞噬大量线粒体和脂滴，l胞核中可见大空泡。狄氏腔内胶原纤维增生。

B1.211急性无黄疸型肝炎：i病变与急性黄疸型相似，l但程度较轻。

B211淤胆型肝炎

光镜下肝细胞改变有浊肿、i气球样变，l疏松化、i毛玻璃变、i嗜酸性变。肝细胞坏死有点状、i灶形、i液化和桥形。毛细胆管扩张，l存在不同部位的淤胆，l即肝细胞内淤胆和毛细胆管内胆栓，l或两者并存。同时存在肝细胞增生，l肝窦淤血，l急性或慢性炎细胞浸润，l肝索紊乱，l库普弗细胞增生，l胆小管增生和纤维增生等。

B311重型肝炎

B3.111急性重型肝炎：i有广泛的肝坏死。该处肝细胞消失，l遗留网织支架，l肢窦充血，l有中性粒、i单核、i淋巴细胞及大量吞噬细胞浸润，l部分残存的网状结构可见小胆管淤胆。

B3.211亚急性重型肝炎：i可见新旧不等的亚大片坏死和桥形坏死，l网织支架塌陷，l有明显汇管区集中现象，l可见大量增长的胆管和淤胆以及纤维增生。残在的肝细胞增生成团，l呈假小叶样结构。