糖尿病的分型(二)

ADA11l997年11WHO111999年

(一)1型糖尿病(胰岛β细胞破坏,l常导致胰岛素绝对缺乏)

A.免疫介导性。

B.特发性。

(二)2型糖尿病(可自以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗)

(三)其他特殊类型糖尿病

1.β细胞功能的遗传缺陷。

染色体20:i肝细胞核因子4a(HNF-4a)基因(MODY1)。

染色体7:i葡萄糖激酶(GCK)基因(MODY2)。

染色体12:i肝细胞核因子1α(HNF-1α)基因(MODY3)。

染色体13:i胰岛素启动因子(IPF-1)基因(MODY4)。

染色体17:i肝细胞核因子1β(HNF-lβ)基因(MODY5)。

染色体2:i神经原性分化因子(Neuro1DI)(MODY6)。

线粒体DNA。

其他。

2.胰岛素作用的遗传缺陷。

A型胰岛素抵抗。

小精灵样外貌综合征。

Rabson-Mendenhall综合征。

脂肪萎缩性糖尿病。

其他。

3.胰腺外分泌病变11胰腺炎、i创伤/胰腺切除术后、i胰腺肿瘤、i胰腺囊性纤维化、i血色病、i纤维钙化性胰腺病及其他。

4.内分泌腺病11肢端肥大症、iCushing综合征、i胰升糖素瘤、i嗜铬细胞瘤、i甲状腺功能亢进症、i生长抑素瘤、i醛固酮瘤及其他。

5.药物或化学物诱导11Vacor(杀鼠剂)、i戊脘脒、i烟酸、i糖皮质激素、i甲状腺激素、i二氮嗪、iβ-肾上腺素能激动剂、i噻嗪类利尿剂、i苯妥英钠、iα-干扰素及其他。

6.感染11先天性风疹、i巨细胞病毒感染及其他。

7.免疫介导糖尿病的罕见类型11“僵人”综合征、i抗胰岛素受体抗体、i胰岛素自身免疫综合征及其他。

8.其他遗传综合征有时伴糖尿病Down综合征、iTurner综合征、iKlinefelter综合征、iWolfram综合征、iFriedrich共济失调、iHuntington舞蹈病、iLau-rence-Moon-Beidel综合征、i强直性肌营养不良、i卟啉病、iPrader-Willi综合征及其他。

Ⅳ.妊娠糖尿病(GDM)。