其特征为：i

1.此型大多见于亚、i非、i南美等贫穷落后的发展中国家，l在热带或亚热带地区，l故又称热带性胰源糖尿病等，l命名多种，l后经WHO定名为与营养不良有关的糖尿病。

2.起病年龄大多为青少年(15～30岁)。

3.形体消瘦，l营养不良。

4.不少病例需用胰岛素治疗，l有时剂量偏大。

5.酮症不多见。

6.此型又可分下列两亚型：i

(1)胰纤维结石型(FCPD)。

1)病理上慢性胰纤维化，l胰体缩小，l胰管扩大，l内有钙化结石，l以致外分泌与内分泌均受累。

2)起病于青少年，l男女之比为3:1。

3)以慢性反复发作性腹痛、i腹泻、i消化不良、i营养缺乏等慢性胰病为特征。

4)血糖有时可很高，l达400～600mg／dl(22～33mmol／L)。

5)约80％需胰岛素治疗。

6)但即使停药，l酮症罕见。

7)病人大多于40～50岁死亡，l亦可呈各种慢性糖尿病并发症。

8)目前病因不明，l有疑为多食木薯而得慢性CN中毒引起。此病又称Z型，l因1955年首见于Zuidema。

(2)蛋白质缺乏型(PDPD)，l此型又称J型或M型，l因1955年首见于Jamaica。特征为：i

1)起病于15～25岁的青少年。

2)有长期蛋白质与能量营养不良史，l以致极度消瘦，lBMI常＜19。

3)血糖中度升高，l需胰岛素治疗。

4)酮症罕见。

5)亚洲此病男女之比为(2～3):1，l非洲男女相等，l西印度则以女性较多。

6)病因不明，l可能由于长期营养不良，lβ细胞数及功能低下所致，l但与IDDM不同，l糖刺激后仍有C肽释放。