1.典型的临床症状和体征

(1)满月脸、i水牛背、i向心性肥胖。

(2)高血压、i多血质、i皮肤紫纹、i痤疮、i月经紊乱、i骨质疏松、i多毛、i乏力、i精神失常等。

2.血浆皮质醇增多，l失去昼夜节律，l且不能被午夜lmg地塞米松抑制。方法：i第1天8am、i4pm各抽血1次，l当天午夜服地塞米松lmg，l第2天8am第3次抽血。第1天8am血PTF＞10μg／dl，l4pm血PTF＞15μg／dl，l次日8am血PTF＞10μg／dl，l可诊断为皮质醇增多症。

3.血浆ACTH的测定11肾上腺性皮质醇增多症血浆ACTH测不出，l而垂体性和异位性者，l血浆ACTH明显增高。

4.甲吡酮试验及大小剂量地塞米松抑制试验

几乎所有自主性分泌的肾上腺腺瘤病人对甲吡酮无反应。大剂量地塞米松抑制试验指地塞米松2mg、i6小时l次，l用两天后测早8时的皮质醇。垂体性库欣病的血PTF可被抑制到原来的50％以下；而肾上腺性、i异位性皮质醇增多症的血PTF均不能被抑制。结合血浆ACTH的测定能区分皮质醇增多症的原因。

5.蝶鞍平片、i垂体CT和MRI对垂体瘤的定位诊断有很大价值。肾上腺B超、iCT、iMRI、i选择性肾上腺动脉造影对肾上腺病变的定位诊断也很有价值。

6.化验血糖已达诊断糖尿病或糖耐量异常的标准，l尿糖阳性。