糖尿病合并神经病变

(1)有糖尿病。

(2)有感觉、i运动、i自主神经病变的临床表现。

(3)神经电生理检查的异常改变,l此项可作为鉴别诊断的重要指标。

(4)严格除外其他原因引起的神经病变。

电生理检查包括:i

(1)神经传导速度(NCV)延迟:i一般下肢比上肢改变多;感觉神经传导速度比运动神经传导速度异常机会多;下肢胫腓神经的运动神经传导速度和正中神经的感觉传导速度延迟几率最多。

(2)肌电图的异常:i可见肌束纤颤电位或正相电位等失神经电位。

(3)微神经图:i以微钨丝电极插入神经,l记录神经电位,l发现感觉传人神经电位多正常,l肌肉传人活动消失,l半数以上病例交感神经活动低下或消失。