1.有明确的糖尿病病史，l并伴有下列症状可明确诊断。

2.神经病性关节

(1)见于糖尿病控制不良，l胰岛素依赖型病例。

(2)好发于足远端，l表现为受累关节无痛性软组织肿胀和跛行畸形，l骨骼畸形，l足底部胼胝形成。

(3)X线表现为关节面骨碎裂，l关节间隙不规则狭窄，l关节内及关节周围有骨块或钙化影。

3.骨质溶解

(1)好发于足远端的趾骨和跖骨，l可形成半脱位畸形。

(2)X线表现骨质疏松，l关节旁皮质骨缺损、i溶解、i吸收，l骨端骨质吸收，l关节间隙变窄或消失，l骨端破坏呈锯齿状，l密度增高。

4.强直性脊柱骨增生症

(1)好发于40岁以上的中年男性。

(2)非对称性下背部和下肢痛，l脊柱强直，l活动受限。

(3)胸椎为好发部位。

(4)X线表现：i脊柱周围结缔组织部分骨化，l椎体前缘有骨赘和新骨生成，l甚至连成骨桥。

5.掌筋膜挛缩

(1)好发于环指和小指的基底部。

(2)手掌出现一个或数个硬结，l并可逐渐发展成条索状，l引起指的屈曲挛缩。

6.关节挛缩

(1)多见于幼年型糖尿病，l多累及指间关节、i小指关节。

(2)呈无痛性关节活动受限，l关节周围皮肤及软组织增厚。