神经性骨关节病是指由于神经病变引起的骨与关节的非感染性破坏，l临床上又常称为夏科关节(Charcot关节)。1703年，lWilliam1Musgrave首先描述了梅毒患者神经性骨关节病的表现。1868年JeanMatrin1Charcot首次较全面报道脊髓痨患者的骨关节病变，l提出脊髓前角细胞营养障碍是其原因。l936年Jordan发现糖尿病与神经性骨关节病的关系，l提出了糖尿病神经性骨关节病(DNOAP)的概念。

早期诊断主要取决于医生对此病变的认识。通过病史、i临床表现和放射学检查可做出诊断。①病史：i即糖尿病病史的长短。一般夏科关节多发生在糖尿病病程为l0年以上的患者。但在临床上也可见到少数患者在饮食控制阶段就已发病，l甚至骨与关节病变为其首发表现。一些患者可有明显的创伤史，l而另一些患者也可能无创伤史。另外，l其他危险因素如使用激素、i肾移植等也应受到重视。②检查：i足部疼痛，l尽管夏科关节常常被认为是无痛性肿胀，l但至少有一半患者具有疼痛。同时，l可有皮温升高，l有或无可触及的骨擦感，l神经损害。③X线检查。④骨扫描。单纯⁹⁹Tc骨扫描对合并感染时的诊断较困难，l即使是使用⁶⁷Ga，l也有报道认为它可在非感染的神经性骨关节病变中聚集。¹¹¹In白细胞扫描被认为具有很高的特异性，l可以与骨髓炎区别。⑤计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对夏科关节的诊断有意义，l但对于骨髓炎的早期鉴别仍较困难。