1.依据项目A(由中小血管炎引起的下列临床症状)

(1)多发性神经炎。

(2)皮肤(血管)梗阻或溃疡。

(3)指、i趾坏疽。

(4)外巩膜炎。

(5)胸膜炎。

(6)心包炎。

(7)心肌炎。

(8)肺炎。

(9)皮下结节、i紫癜、i出血。

(10)肠梗阻、i心肌梗阻等内脏缺血。

2.依据项目B

(1)关节有疼痛、i肿胀者。

(2)高热(38℃以上)、i全身衰弱等较重的全身症状。

(3)由血管炎引起的临床症状(至少有A项中的一项)。

(4)使用少量的类固醇制剂不能减轻症状者。

3.组织所见

有中小血管的炎症。

4.检查所见

(1)血沉增速(＜60mm／h)。

(2)高价的类风湿因子。

(3)补体价下降。

(4)白细胞增加(10000以上)，l核左移。

(5)血清γ-球蛋白上升(＞1.5g／dl)。

(6)抗核抗体细胞或LE细胞阳性。

(7)X线显影有明显的骨质破坏。

判定：i在前述的美国风湿病协会(ARA)制定的类风湿关节炎初步诊断标准中，l属“确实的”病例并至少有本指南A项中的一项和组织所见者，l或在A项中有两项以上者均属“确诊”：iA项中至少有一项和检查所见者属“可疑”。在前述的慢性类风湿关节炎初步诊断标准中(ARA)属“可能的”病例，l并在本指南B项中至少有3项以上者属“可疑”。