多发性硬化(multiple1sclerosis,lMS)通常为复发缓解病程,l但是的确有一部分患者从发病开始就进行性加重或者经过几年复发缓解后进入进行性加重阶段。1996年,lLublin等根据病程将MS分成不同亚型。其中包括经典的复发缓解性MS(relap-sing1remitting1MS,lRRMS),l还有原发性进展性MS(primary1progressive1MS,lPPMS)、i继发性进展性MS(secondary1progressive1MS,lSPMS)和进展复发性MS(progressive1relapsing1MS,lPRMS)。PPMS指发病即为进展性病程,l至少1年内无复发缓解过程,l偶尔可出现平台期和短时的轻微改善。SPMS指开始时为复发缓解性MS,l然后进入进展性阶段,l伴有或不伴复发、i轻微缓解或平台期。而PRMS指发病后1年内为进展性,l但是1年后有明确的急性复发,l伴有或不伴完全的恢复。从临床表现和预后来看,lPRMS更接近PPMS。
引自
Lublin1FD,lReingold1SC.19916.Defining1the1clinical1course1of1multiple1sclerosis:iresults1of1an1international1survey.Neurology,l46:i907~911