2004年国际肾脏病学会／肾脏病理学会(ISN／RPS)又提出了新的LN组织学分类。

Ⅰ型11微小病变型11荧光抗体法(IF)可见系膜上的沉积，l但光镜下无异常

Ⅱ型11系膜增生型11系膜细胞增生和基质扩大。IF可见系膜上的沉积。虽可见少量内皮下沉积和上皮下沉积，l但光镜下

未见膜的变化

Ⅲ型11局灶型111111不超过半数的肾小球毛细血管内或管外可见增生性变化。典型的是内皮下沉积呈局灶性

Ⅲ(A)

Ⅲ(A／C)

Ⅲ(C)111111111111依活动性病变(A)及硬化性病变(B)的程度分为3个亚型。

Ⅳ型11弥漫型1111一半以上的肾小球毛细血管内及管外可见增生性病变。典型的是内皮下沉呈弥漫性。

Ⅳ-S(A)

Ⅳ-G(A)

Ⅳ-S(A／C)

Ⅳ-G(A／C)

Ⅳ-S(C)

Ⅳ-G(C)111111111依肾小球内病变是节段性(S)^*还是球性(G)^**；活动性(A)还是硬化(C)

而分为6个亚型。

Ⅴ型11膜型111111可见伴上皮下沉积的基底膜的肥厚。当Ⅴ型伴有Ⅲ型或Ⅳ型变化时，l应一并记录。

Ⅵ型11硬化型111190％以上的肾小球呈硬化状态。

注：i*节段性(S)：i相当于单个肾小球的病变范围在50％以下。

**球性(G)：i相当于单个肾小球的病变范围超过50％以上。