1.SLE和PSS典型OCTD

(1)SLE和PSS典型0CTD：i①开始有典型SLE，l但面颊部红斑发生率少，l雷诺现象及肾脏受累较多。随后出现皮肤硬化、i色素沉着、i吞咽及张口困难等PSS特征性表现。②γ球蛋白增高，l免疫球蛋白增高。③LE细胞阳性率低。④ANA阳性呈高滴度。⑤抗DNA抗体阳性率低且为低滴度。⑥与单纯SLE不同，l荧光抗体类型为斑点型。

(2)MCTD：i临床表现为SLE、iPSS、iPM各自临床症状的混合，l但有具备单独诊断上述某一疾病的条件。临床特征：i病情较轻，l内脏损害(尤其肾脏)少；对皮质激素治疗反应好；预后良好；实验室检查需同时具备以下4个条件：i①抗RNP抗体阳性呈高滴度(＞1:1024)。②抗Sm抗体阴性。③ANA阳性，l呈斑点型。④免疫病理学示皮肤表皮棘细胞核荧光染色体阳性。

2.SLE和PM(DM)的OCTD与单纯PM(DM)不同，l具有下列特征：i①女性占绝大多数。②大多年龄在40岁以下。③SLE伴有近端肌肉的肌力低下，l骨骼肌萎缩及肌硬结。④既有SLE的面颊部红斑，l又有DM的眶周红斑，l有时同时伴有LE的盘状红斑和DM的指关节伸面的Gottron征。⑤多脏器病变发生率高且较严重。⑥实验室检查。尿肌酸及血清酶活性(GOT、iGPT、iLDH、iCK、iALD)明显增高；ANA阳性及LE细胞阳性离高；肌电图异常，l可见神经控制失调和原发肌病两方面表现。

3.SLE和RA的OCTD11具有以下特征：i①SLE出现明显的类风湿结节、i关节炎、i关节畸形和强直。②多脏器损害，l尤其有明显肾脏损害。③实验室检查见LE细胞多数阳性；ANA阳性，l多为斑点型；血清RF大部分阳性。

4.SLE和PN的OCTD11SLE伴有周围神经炎、i皮下结节、i肺部症状及腹痛等；化验检查除有OCTD的一般免疫学异常外，l血白细胞减少不明显，l常伴有嗜酸粒细胞增加。部分尚有乙肝表面抗原(HBsAg)。

5.SLE和TTP的OCT11SLE伴有明显紫癜、i溶血性贫血及中枢神经系统症状。化验检查除有SLE一般免疫学改变外，l可有正细胞正色素性贫血，l血小板明显减少；抗人球蛋白试验阳性。