中华医学会风湿病学会1989年5月11扬州
目前制定我国新的诊断标准,l条件尚欠成熟,l会议建议暂参考使用国外最近制定的MCTD诊断标准(美国Gorden1Sharp,l1987)。
Gorden1Sharp的MCTD诊断标准(1987):i
1.主要指标
(1)肌炎(严重)。
(2)肺部病变。
a.肺一氧化碳弥散功能<70%:i
b.肺动脉高压。
C.肺活检增生性血管损害。
(3)Raynaud现象。
(4)手肿胀或手指硬化。
(5)抗ENA抗体滴度≥1:10000。
抗U1-RNP(+)、i抗Sm抗体(-)。
2.次要标准
(1)脱发。
(2)白细胞减少(<4×109/L)。
(3)贫血,l女≤100g/L;男≤120g/L。
(4)胸膜炎。
(5)心包炎。
(6)关节炎。
(7)三叉神经病变。
(8)颊部红斑。
(9)血小板减小(<100×109/L)。
(10)肌炎。
(11)手肿胀。
确定诊断4项主要指标及抗U1-RNP(+)和抗ENA≥1:4000,l除外抗Sm抗体(+)。
可能诊断A.3项主要指标。
B.两项主要指标(1~3三项指标中的1项或1项以上);和2项次要指标及抗U1-RNP(+)和抗ENA≥1:1000。
可疑诊断A.3项主要指标,l可不要求抗U1-RNP(+)及抗ENA滴度。
B.2项主要指标及抗U1-RNP(+)和抗ENA≥1:100。
C.1项主要指标和3项次要指标及抗U1-RNP(+和抗ENA≥1:100。