1.急性HIV感染

1.111流行病学史

1.1.111同性恋或异性恋者有多个性伴侣史，l或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。

1.1.211静脉吸毒史。

1.1.311用过进口Ⅷ因子等血液制品。

1.1.411与HIV／AIDS患者有密切接触史。

1.1.511有过梅毒、i淋病、i非淋菌性尿道炎等性病史。

1.1.611出国史。

1.1.711抗HIV(+)者所生的子女。

1.1.811输入未经抗HIV检测的血液。

1.211临床表现

1.2.111有发热、i乏力、i咽痛、i全身不适等上呼吸道感染症状。

1.2.211个别有头痛、i皮疹、i脑膜脑炎或急性多发性神经炎。

1.2.311颈、i腋及枕部有肿大淋巴结类似传染性单核细胞增多症。

1.2.411肝脾肿大。

1.311实验室检查

1.3.111周围血WBC及淋巴细胞总数起病后下降，l以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞。

1.3.211CD4／CD8比值大于1。

1.3.311抗HIV抗体由阴性转阳性者，l一般经2～3个月才阳转，l最长可达6个月，l在感染窗口期抗体阴性。

1.3.411少数病人初期血清P₂₄抗原阳性。

2.无症状HIV感染

2.111流行病学史

同急性HIV感染。

2.211临床表现

常无任何症状及体征。

2.3实验室检查。

2.3.111抗HIV抗体阳性，l经确诊试验证实者。

2.3.211CD4淋巴细胞总数正常，lCD4／CD8大于1。

2.3.311血清P₂₄抗原阴性。

3.AIDS

3.111流行病学史

同急性HIV感染。

3.211临床表现

3.2.111原因不明的免疫功能低下。

3.2.211持续不规则低热多于1个月。

3.2.311持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm)。

3.2.411慢性腹泻多于4～5次／天，l3个月内体重下降大于10％。

3.2.511合并有口腔念珠菌感染、i卡氏肺囊虫肺炎、i巨细胞病毒(CMV)感染、i弓形体病、i隐球菌脑膜炎，l进展迅速的活动性肺结核、i皮肤黏膜的卡波西肉瘤、i淋巴瘤等。

3.2.611中青年患者出现痴呆症。

3.311实验室检查

3.3.111抗HIV抗体阳性经确诊试验证实者。

3.3.211P₂₄抗原阳性(有条件单位可查)。

3.3.311CD4淋巴细胞总数小于200／mm³或200～500／mm³。

3.3.411CD4／CD8小于1。

3.3.511周围血WBC，lHb下降。

3.3.611β₂-微球蛋白水平增高。

3.3.711可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。

4.病例分类

4.111确诊病例

4.1.111HIV感染者需具备抗HIV抗体阳性，l急性HIV感染系高危人群在追踪过程中抗HIV阳转。

4.1.211AIDS病例：i具备有3.1、i3.2中任何一项和3.3中3.3.1、i3.3.3、i3.3.7。