1.广泛性分布的疼痛史

定义：i出现以下情况认为疼痛是广泛分布的：i左半身的疼痛、i右半身的疼痛、i腰部以上的疼痛以及腰部以下的疼痛。另外，l必须存在中轴骨骼的疼痛(颈髓或上胸部或胸髓或下背部)。在这个定义中，l肩部和臀部的疼痛包括在其各自所在半身的疼痛中。“下背部”疼痛认为是下节段疼痛。

2.触诊时18个压痛点中有11个点疼痛

定义：i触诊时，l在以下18个压痛点中必须有至少11个点疼痛：i

双侧后枕部：i枕下肌肉附着处。

双侧下颈部：iC5～C7颈椎横突间隙的前面。

双侧斜方肌上缘的中点。

双侧冈上肌起点处，l肩胛上近中线处。

双侧第二肋与第二肋软骨连接处，l正位于连接处外侧上缘。

双侧肱骨外上髁侧面：i肱骨外上髁远端2厘米处。

双侧臀肌：i臀部外上象限臀肌前皱褶处。

双侧大转子：i转子粗隆后方。

双侧膝部：i中间的脂肪垫关节皱褶线近端。

注：i为了分类的需要，l符合上述两条标准的患者可诊断为纤维肌痛。广泛分布的疼痛必须持续至少3个月。有第二种临床疾病时并不能除外纤维肌痛的诊断。触诊时的力量应在4kg左右。认为某个压痛点是“阳性”时，l必须确认这个点压之有疼痛。“压痛”不等于“疼痛”。