GBZ95—2002诊断及分期标准1.Ⅰ期
晶状体后极部后囊下皮质内有细点状混浊,l并排列成环行,l可伴有空泡(图12-2)。
图12-211Ⅰ期白内障的特点
2.Ⅱ期
晶状体后极部后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。严重者,l在盘状混浊的周围出现不规则的条纹状混浊向赤道部延伸。盘状混浊也可向皮质深层扩展,l可呈宝塔状外观。与此同时,l前极部前囊下皮质内也可出现细点状混浊及空泡,l视力可能减退(图12-3)。
3.Ⅲ期
晶状体后极部后囊下皮质内呈蜂窝状混浊,l后极部较致密,l向赤道部逐渐稀薄,l伴有空泡,l可有彩虹点,l前囊下皮质内混浊加重,l有不同程度的视力障碍(图12-4)。
图12-311Ⅱ期白内障的特点
图12-411Ⅲ期白内障的特点
4.Ⅳ期
晶状体全部混浊,l严重视力障碍。
附:i眼部检查的要求
1.使用国际标准视力表检查远近视力,l远视力不足1.0者,l需查矫正视力。40岁以上者不查近视力。
2.按照解剖顺序,l依次检查外眼,l借助裂隙灯检查角膜、i前房、i虹膜及晶状体。
3.指触法检查眼压及未散瞳检查眼底,l注意视乳头凹陷,l以除外青光眼。再以托品酰胺或其他快速散瞳剂充分散瞳,l用检眼镜检查屈光间质及眼底,l然后用裂隙灯检查晶状体,l记录病变特征,l并绘示意图。