第三次全国高原医学学术讨论会1995年9月1.现场诊断标准
(1)近期抵达高原,l一般在海拔3000m以上发病,l常先患AMAD并为重度AMAD。
(2)患AMAD后出现精神状态改变及(或)共济失调,l或并未患AMAD但同时出现精神状态改变及共济失调(神经精神症状按程度依次分为冷漠/倦怠、i定向障碍/精神混乱,l昏睡/半意识,l昏迷。共济失调按程度分为反应在平衡技巧失调,l步幅出线、i跌倒,l不能站立)。
2.临床诊断标准
(1)近期抵高原后发病,l在海拔3000m以上。
(2)神经精神症状:i剧烈头痛、i呕吐、i表情淡漠、i精神忧郁或欣快多语、i烦躁不安、i步态蹒跚、i共济失调(Romberg征阳性),l随之神志恍惚,l意识朦胧、i嗜睡、i昏睡以致昏迷,l也可直接发生昏迷。可出现肢体功能障碍、i脑膜刺激征及(或)锥体束征阳性。
(3)眼底:i可出现视盘水肿及(或)视网膜出血、i渗出。
(4)脑脊液:i压力增高,l细胞及蛋白无变化,l偶有血性脑脊液。
(5)排除急性脑血管病、i急性药物或一氧化碳中毒、i癫癎、i脑膜炎、i脑炎。
(6)经吸氧、i脱水剂、i皮质激素等治疗及低转症状缓解。