职业性中暑是在高温作业环境下，l由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。

中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，l出现头昏、i头痛、i口渴、i多汗、i全身疲乏、i心悸、i注意力不集中、i动作不协调等症状，l体温正常或略有升高。

1.轻症中暑

轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，l出现面色潮红、i大量出汗、i脉搏快速等表现，l体温升高至38.5℃以上。

2.重症中暑

重症中暑可分为热射病、i热痉挛和热衰竭三型，l也可出现混合型。

(1)热射病：i热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，l其特点是在高温环境中突然发病，l体温高达40℃以上，l疾病早期大量出汗，l继之“无汗”，l可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

(2)热痉挛：i热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，l伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，l尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，l时而缓解。患者意识清醒，l体温一般正常。

(3)热衰竭：i起病迅速，l主要临床表现为头昏、i头痛、i多汗、i口渴、i恶心、i呕吐，l继而皮肤湿冷、i血压下降、i心律紊乱、i轻度脱水，l体温稍高或正常。

附：i正确使用本标准的说明

1.本标准适用于从事生产劳动(工厂、i矿山、i农场及其他露天作业等)、i体育竞赛和军事训练时所发生的中暑。

2.诊断职业性中暑，l应了解患者作业场所的气象条件[气温、i气湿和(或)热辐射强度]。夏季露天作业场所以测定气温为主。

3.按中暑临床表现分为轻症中暑和重症中暑两级，l重症中暑又可分为热射病(包括日射病)、i热痉挛和热衰竭三型，l也可有混合型。

4.热射病的诊断与鉴别诊断

热射病主要根据在高温环境中突然发病以及高热、i严重的中枢神经系统症状和皮肤干热三特征进行诊断。测体温应以肛温为宜。主要应与其他引起高热伴有昏迷的疾病作鉴别诊断，l如脑炎和脑膜炎、i脑型疟疾、i产后感染、i脑溢血昏迷等。