老年人顽固性高血压

根据JNCVI(1997)的诊断标准,l高血压患者经联合3种足量降压药物治疗(其中包括利尿剂)血压仍不能降到140/90mmHg以下,l或者老年人单纯收缩期高血压不能使收缩压降低至160mmHg以下者,l诊断为顽固性高血压(resistant1hypertension,lRH)。文献报道顽固性高血压的患病率在治疗的高血压人群中约占3%~29%,l在专科就诊的患者中可能高达25%~30%。顽固性高血压可增加心肌梗死、i脑卒中、i心力衰竭、i肾功能衰竭等并发症的发生。因此,l诊断和合理治疗顽固性高血压不仅是临床医生关心的问题,l更关系到患者的安危及生活质量的提高。