高血压危象(Crisis)指严重的血压升高,l需紧急降压治疗,l是各种高血压急诊的总称,l包括:i①血压平时无显著升高,l由于情绪波动、i过度疲劳等因素,l使周围小动脉暂时性强烈痉挛引起血压骤升;因脑循环自身调节紊乱,l此时血压虽不一定高于180/120mmHg,l但也会引起头痛、i眩晕、i呕吐等症状,l这是较常见的一种“高血压危象”。②高血压急症(emergencies):i有严重心脑肾血管损害,l血压急骤升高,l通常高于200/130mmHg,l包括:i某些“恶性高血压”,l“高血压脑病”(除眼底恶性高血压特有的渗出、i出血外尚有视盘水肿、i神志改变等)。此外还可出现在脑出血、i高血压急性左心衰及急性夹层动脉瘤等病人中。③“高血压紧急状态”(Urgencies)为无明显症状及靶器官损害,l但病人血压呈重度升高。
老年人HC的临床表现有以下3个特点:i
(1)起病不像中青年HC那样急骤,l而是逐渐起病,l病情常在数小时达到高峰。
(2)病情经过严重,l病人常出现顽固性头痛、i恶心、i呕吐、i眩晕、i嗜睡及其他严重症状。
(3)绝大多数病人为Ⅱ型(水肿型)HC,l伴发低动力综合征的表现,l最易合并高血压脑病和冠脉循环功能不全。